世界卫生组织27日晚在日内瓦宣布,墨西哥和美国发生的猪流感疫情已构成“具有国际影响的公共卫生紧急事态”,所有国家都应加强对非正常暴发的流感类疾病和严重肺炎的监控,并将流感大流行警告级别从目前的3级提高到4级。
出现在墨西哥的疫情猪流感,其病毒为何如此凶悍?猪流感是猪可以传染给人的,目前的现象是人际传播,由人传染给人。有人问会不会比猪传染给人,要轻一些,不是的。这种人传人的猪流感是杂交型的,也就是说,它有3种基因:猪流感、禽流感和人流感混合,在出现猪流感的地区,这种流感的发展方向有可能会变得明显,迅速地人传人,首先容易威胁青壮年。
目前已经有关于猪流感撂倒青壮年的报道,在墨西哥有141人死于流感,其中大多死于猪流感,接触的人群涉及4000多人。被传染的青壮年,年龄在25岁到45岁之间。为什么越是体质好,免疫功能旺盛的人,反而容易被猪流感夺命?
钟南山院士解答说:越是年轻体质强壮的人,身体的免疫功能越敏感,发挥的免疫能量就越高。猪流感一旦侵犯这样的人,其人体的免疫细胞,就会迅速释放出来,而且是因为免疫功能旺盛,一下子释放太多,这些过量释放出来的免疫细胞就产生了自杀效应,破坏人体自身免疫细胞的平衡,出现过度免疫。免疫平衡被破坏之后,就造成对身体更大的损伤。青壮年一旦被病毒感染,尤其像猪流感这样严重的病毒,自身免疫功能的释放,给身体带来的反作用更大。
该如何防疫?钟院士提出如下建议:密切关注与猪流感传染相关的信息,凡出现猪流感疫情的国家和地区不要去;与猪流感病毒传染疑似的人不要接触。比如目前的国际体育项目,出现疫情的国家和地区,就有参赛国提出退出。其次就是尽量避免逗留人流稠密,通风条件差的场所,所处环境需空气流通良好。注意个人卫生,必须勤洗手。出现流感症状,特别是来势汹汹的流感症状,一定要马上就医。
广西:未雨绸缪,严加防控
4月28日,自治区卫生厅召开新闻通气会,通报我区人感染猪流感应对措施。到目前为止,我区尚未发现人感染猪流感病例,但自治区卫生厅及相关部门已加强全区流感监测,同时正着手修订完善应急预案等防控措施。
据卫生厅应急办主任陈发钦介绍,为防止出现输入性病例,卫生厅已于4月27日向全区各市卫生行政部门和区直有关医疗卫生机构下发紧急通知,对防控工作进行了部署。通知要求,各级卫生行政部门要充分认识人感染猪流感疫情的严重性和危害性,做好应对人感染猪流感疫情的各项准备工作,完善相关防控预案。卫生部门要加强与水产畜牧兽医、工商、出入境检验检疫等部门的沟通和联系,及时根据疫情发展趋势按职责落实防控措施。此外,要加强人感染猪流感疫情的监测和报告力度。发热门诊必须保证正常运转,加强对流感样病例和不明原因肺炎病例的监测;各级疾病预防控制中心认真开展相关疾病的监测与调查。
在备受关注的治疗药物方面,美国已证实此前治疗禽流感的特效药“达菲”对猪流感病毒同样有效,我区卫生部门也储备了一定数量的此类药品以备不时之需。
自治区疾病预防控制中心副主任杨进业介绍,我区从2000年开始就建立起了针对流感的监测系统,共设立了23家哨点医院,其中,自治区妇幼保健院、南宁市第一人民医院、南宁市妇幼保健院和隆安县人民医院为国家级流感哨点监测医院,另外还有19家省级流感监测哨点医院,这些流感哨点医院担负着对就诊的流感样病例的相关标本的采集,上送至自治区疾病预防控制中心流感实验室和南宁市疾病预防控制中心流感实验室等2家国家流感监测网络实验室进行病原学检测,对分离到的流感病毒进行鉴定和分型,以监测流感病毒的变异情况,每年监测的流感样病例多达4000例,已具备了精湛的技术能力,积累了较丰富的检测经验。这些分布在全区的流感监测点将编织成一张大网,能够及时监测我区人感染猪流感疫情动态。
杨进业说,由于此次流行的猪流感病毒是一个新型重组毒株,它包含禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸片断,同时拥有北美猪流感、亚洲猪流感和欧洲猪流感病毒的特征,是一种奇特的“杂交型”猪流感病毒。因此,自治区疾病预防控制中心已做好技术、人员、物资及个人防护等各项准备工作,并且与国家疾病预防控制中心保持密切联系,随时掌握人感染猪流感的流行病学情况及建立特异性的实验室检测方法,以保证实验室检验数据的精准性。此外,卫生部门正组织专家根据目前的人感染猪流感的防控情况对《广西应对流感大流行应急预案》进行修订;抽调专业技术人员组建人感染猪流感应急处置小组以应对可能出现的人感染猪流感疫情。
猪流感、禽流感和普通流感有哪些区别?
■传播途径
1、猪流感 该病毒非常活跃,可由人传染给猪,猪传染给人,也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。
2、禽流感 禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人,不能通过人传染给人。
3、普通流感 人际传播,空气飞沫传播为主,流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性,病初2~3天传染性最强。
■症状
1、猪流感 人类感染猪流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状,但体温突然超过39度,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐”等症状或其中部分症状。
2、禽流感 感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。
3、普通流感 普通人流感与人感染猪流感后的症状相似。
■易感染人群
1、猪流感 猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间,属于青壮年。
2、禽流感 在已发现的感染病例中,13岁以下儿童所占比例较高,病情较重,属于易感人群。
3、普通流感 四类最易感染流感的人群分别是:老年人,患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群,经常接触流感人群的医护人员,儿童。
■防治疫苗
1、猪流感 人类已研制出的所有流感疫苗对于猪流感都无效,但人感染猪流感是可防、可控、可治的。
2、禽流感 各国已在研制预防禽流感的疫苗。
3、普通流感 已研制出可预防流感的疫苗,接种时间多为每年10-11月中旬,每年接种1次。