东兰县医疗保障局:党建引领添动力 医保赋能新格局

近年来,东兰县医疗保障局始终坚持以党建为引领,全力打造“医保向党 服务惠民”党建品牌,以党建驱动医疗保障新动能,多措并举打造医保事业新亮点,推动全县医疗保障事业健康、高质发展。

锻造“三支队伍”零距离服务民生

 

县医保局工作人员现场指导群众线上缴费操作

设立党员先锋岗。聚焦党员示范引领,设立23个“党员先锋岗”,亮起“一名党员一面旗帜、一个典型一盏明灯”的光辉形象,2022年度医保政务服务窗口三个季度被评为“红旗窗口”。

成立红色代办服务队。针对外出群众诉求事项繁杂和办结缓慢等难题,成立“红色代办服务队”,制定上墙便利老年人及“特殊群体”办事服务制度,积极接办“12345”便民热线工单和电话诉求事项,推广“广西医保”、广西税务12366等公众号,让群众知晓和了解网上办事途径和方法,足不出户就能把事办好。

成立“巾帼指导服务队”。立足基层“最需要”,巾帼“最擅长”、窗口“主阵地”,开展“进企业、进社区、进农村、进家门”四进服务,实现让办事企业和群众“易地能办、不跑能办、少跑多办、有事快办”。截至目前,共办结群众热线诉求20余件,成功跨省办理业务120余件,帮助外出群众解决问题80余个。

奏响“三连音”推动医保经办服务提质增效。

传递医保政策“福音”。成立医保“政策宣讲队”,通过快板、山歌等形式进行医保惠民政策宣传,通过“圆桌方凳”拉家常,用群众熟悉惯用的语言,推动医保政策“声”入人心、“飞”入百姓家。

用快板、山歌宣传医保政策

唱响医保服务“佳音”。结合全县工作实际,制定《东兰县医疗保障业务层级服务清单目录》,39项公共服务事项已经全部入驻实体大厅,下沉到乡镇(社区)37个,村级9个,实现“全省通办、一窗通办”,有效提升了服务质量。

奏响基金监管“强音”。强化部门联动,突出警示教育,在县文化广场LED显示屏、公交车上循环播放宣传视频,在东兰电视台开展医保基金监管专题报道,激发监管效能,严厉打击和曝光欺诈骗保行为,构建起医保基金安全长效机制。2022年,共稽查出违规费用23.5万元,暂停医保刷卡业务10家,追缴退回费用23.5万元。

依托“三网格”努力增进人民群众医保福祉

积极探索“网格+医保”模式,建立了由局、乡镇、村(社区)组成的三级医保网格化体系,为医保服务增效赋能,不断提高人民群众的幸福感、获得感和满意度。

组织网格员同志开展“医保政策进乡村”活动

“网格+征缴”,做实全民参保扩面。以“线上+线下”相结合的方式有效指导参保缴费,网格员进村入户宣传发动,确保家喻户晓、应缴尽缴、应保尽保。截至目前,全县有284306人参加2023年度基本医疗保险,参保率为98.89%。

“网格+推广”,提升医保服务质效。依托网格员大力推广医保电子凭证,对乡镇(社区)、村网格员进行医保电子凭证培训,依托网格化优势提升医保电子凭证激活率。截至目前,全县已激活医保电子凭证10万余人。

“网格+宣传”,做细医保政策普及。加大医保政策宣传力度,多措并举全覆盖开展好医保政策宣传,形成医保政策宣传共同体,力争让医保政策家喻户晓、深入人心;让网格员变身宣传员,助力医保政策宣传,全面推动由“到医保局办”向“线上办”“身边办”的转变。2023年以来,共发放宣传资料5000余份。