广西新增两例甲型H1N1流感确诊病例

　　6月16日14时至17日18时，我区报告两例甲型H1N1流感确诊病例。这是我区第2、3例确诊病例。

　　第2例病例，女，25岁，中国籍。6月7日乘坐成都－广州1222/1223次列车14号车厢，于6月8日晚在柳州火车站下车。6月9日自觉咽喉不适发痒，12日上午从柳州市回柳城县，出现流涕、咳嗽、鼻塞等症状，无发烧，13日看到柳州市卫生部门在报纸上登载寻找成都－广州的1222/1223次列车密切接触者的消息后，主动从柳城县到柳州市人民医院就诊并接受隔离治疗。16日，经中国疾病预防控制中心对患者标本进行检测，结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。自治区卫生厅组织自治区专家组会诊，综合流行病学史、临床表现和实验室检测结果，判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例。目前，患者病情稳定。当地卫生部门正在全力查找密切接触者，已追踪到密切接触者32人并实施医学观察，其中3名有呼吸道症状的密切接触者分别在柳州市人民医院和柳城县人民医院隔离医学观察，经采样送自治区疾病预防控制中心检测，排除甲型H1N1流感，其他密切接触者无异常情况。

　　第3例病例，男，38岁，中国籍。6月7日乘坐成都－广州1222/1223次列车14号车厢，于6月8日晚在柳州火车站下车，10日乘坐K9301次列车7号车厢从柳州到南宁，6月10日下午至13日自驾车到武鸣、马山、都安、巴马、大化、平果等县（自治县）联系业务，6月13日晚上回到南宁，入住某旅社。14日自觉不适，并有流感样症状，15日晚收看电视得知寻找成都－广州1222/1223次列车密切接触者的信息后，主动与疾病预防控制部门联系。6月16日凌晨由南宁市卫生局派出救护车将患者接到南宁市第四人民医院隔离治疗。随后，南宁市疾病预防控制中心对患者标本进行检测，结果呈甲型H1N1流感病毒核酸阳性，随后将患者标本上送自治区疾病预防控制中心检测，结果呈甲型H1N1流感病毒核酸阳性。自治区卫生厅组织自治区专家组会诊，综合流行病学史、临床表现和实验室检测结果，判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例。目前，患者病情稳定。当地卫生部门正在全力查找密切接触者，已追踪到19人并实施医学观察，密切接触者无异常情况。

　　我区出台社区暴发或流行甲型H1N1流感控制方案

　　随着我国甲型H1N1流感输入性病例持续增加，并出现了二代病例和传播链不清楚的本地病例，发生社区暴发流行的风险进一步加大。两天来，我区先后报告3例甲型H1N1流感确诊病例，成为全国第19个报告甲型H1N1流感确诊病例的省区。6月17日，记者从自治区卫生厅获悉，卫生部门已出台《广西壮族自治区社区甲型H1N1流感暴发流行控制工作方案》。方案规定，若14天内一个社区有3个点出现6例以上甲型H1N1流感本地感染的确诊病例，就可以视为社区暴发。同时，再次强调社区医院仍然不能接诊发热及流感样病人，必须一律转送至发热门诊。

　　方案对社区暴发和社区流行进行了明确的定义。社区暴发即在社区范围内，14天内有3个点以上（含3个点）出现总病例数在6例以上（含6例）甲型H1N1流感本地感染的确诊病例，且病例呈现明显的聚集性。届时，医疗机构将进一步加强对就诊者的体温监测预检分诊，为发热和上呼吸道感染病人提供外科口罩等防护用品。对于实行集中医学观察或居家医学观察的密切接触者，医疗卫生机构每日对其实行随访、报告。

　　若在社区范围内，出现3起以上（含3起）甲型H1N1流感暴发疫情，3例以上（含3例）病人传播链不清楚，并且有持续传播现象，就将被视为出现了社区流行。届时，社区将采取措施减少或限制人员流动，娱乐场所停业，取消或推迟大型集会等措施。社区内企事业单位可实行集中休假或轮休制度，并根据有关规定，采取学校、托幼机构停课措施，建议流感样症状者居家休息治疗。

　　一旦社区范围内暴发甲型H1N1流感疫情，届时，社区有权对学校、托幼机构、养老院、建筑工地主动开展健康监测工作，提供社会基本服务，人员密集的企事业单位将启动晨检制度。