西林县：建立“123456工作机制”推进健康扶贫

　　近年来，西林县对健康扶贫工作高度重视，聚焦发力，精准施策，强化措施，通过建立“123456工作机制”，有效地推进健康扶贫工作的顺利开展，取得良好成效，农村居民因病致贫、因病返贫问题逐年减少。

　　建立“一把手”责任机制。实行县党政“一把手”负总责、亲自抓，县四家领导班子成员联系乡镇制度，乡镇领导包村制度，并层层签订责任状，明确单位主要领导是健康扶贫第一责任人，亲力亲为，全力投入到健康扶贫工作之中，县、乡（镇）主要领导经常进村入户与贫困群众面对面交谈，了解情况，发现问题，及时解决，并大力宣传健康扶贫政策，精心谋划，统筹安排，扛实职责和任务，蹲点包抓，一抓到底。对领导不力，工作落后，任务没有按时完成的追究责任。

　　建立“县乡二级”医疗卫生帮扶机制。为提高基层医疗卫生服务能力和水平，西林县人民医院、西林县妇幼保健院、西林县中医医院抽出业务骨组成医疗小组，分别对全县11个乡级卫生院进行结对联系帮扶，指导开展一般病、常见病的诊治，培养全科医生，实施分级诊疗；乡镇卫生院负责帮扶村卫生室，指导业务和管理工作。今年截至目前，该县直医疗组下到各乡镇卫生院开展医疗帮扶22次，免费为群众看病3895人，开展健康知识讲座22场，发放宣传资科35000余份。

　　建立“三个一批”分类救治机制。为有效实施贫困人口患者精准救治，通过精准筛选按病种分三类管理，大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢性病签约管理服务一批，切实保障贫困人口患者得到及时有效的救治，因病致贫、因病返贫问题逐年减少。

　　建立“四重保障”住院报销机制。农村贫困人口患者住院实行“先诊疗、后付费”制度，医疗费用实施“四重保障”，即：城镇居民医保、大病保险、民政救助、兜底保障等实行“一站式”结算，确保实际报销比例达90%以上，最大程度方便贫困群众看病就医，减轻经济负担，从根本上解决贫困人口看病贵看病难问题。今年6月份，普合苗族乡文雅村的陶志华到县人民医院住院7天，总费用共3255.6元，自己支付了325.56元，他逢人便说，党的健康扶贫政策就是好。

　　建立“五大医疗保障”机制。为切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，每年均由该县政府投入专项资金近1000万元为建档立卡贫困人口代缴城乡医疗保险费；投入100余万元为农村独生子女户、计生“两女”、特殊计生家庭户和残疾人代缴城乡医疗保险费，城乡居民基本医保覆盖所有农村贫困人口的100%；投入300万元为农村贫困人口购买商业保险；投入400余万元为贫困人口实施大病救助保障；投入350万元为贫困户住院患者实施医疗报销兜底保障。

　　建立“六大工作督查”机制。 为有效推进健康扶贫工作的顺利开展，取得实效，由西林县委督查室、西林县政府督查室牵头，抽调该县卫健、医保、民政、残联等部门人员组成常年督查组，村进入户对健康扶贫的“家庭医生签约服务工作，贫困人口医疗保障制度，贫困人口‘先诊疗、后付费’制度，独生子女户、特殊计生家庭户、残疾人医疗保障制度，贫困人口住院报销‘一站式’结算及报销比例情况，贫困人口免费健康体检”等六大工作落实情况进行督查，发现问题，限期整改，促进工作落实到位。